Descrição em atraso 2014/07/12

• Composição
• Apresentação do produto
• Ação farmacológica
• Farmacodinâmica e farmacocinética
• Indicações
• Contra-indicações
• Os efeitos secundários
• Instruções de uso (método e dosagem)
• Overdose
• Cooperação
• Condições de venda
• Condições de armazenamento
• Data de validade
• Precauções
• Análogos
• Durante a gravidez (e aleitamento)
• Avaliações
• Preço, onde comprar

Composição

Como parte de comprimidos é de 25 mg cloridrato klopiramida   + Amido de milho, ácido esteárico, glicerol 85%, talco, copovidona, sacarose cristalina, dispersar corante amarelo, celulose microcristalina, lactose mono-hidratada, sílica coloidal anidra, estearato de magnésio, hipromelose, diido de titio, polivinilpirrolidona K30, polietilenoglicol 8000.

Um solução para injecção ampola   Ela contém: 25 mg cloridrato klopiramida , Água, glicerol.

Apresentação do produto

• A droga é liberada em forma de luz amarelo- comprimidos , Round, convexa. 10 peças em blister, 2 ou 3 bolhas em uma caixa de papelão.
• Também agente é vendido de forma clara, incolor Solução para injecção . As ampolas de 2 ml, 10 frascos por pacote.

Ação farmacológica

Antidepressivo.

Farmacodinâmica e farmacocinética

Anafranil (Anafranil) - antidepressivos tricíclicos . Sua principal ação é inibir a recaptação noradrenalina   e Serotonina . Este processo é realizado por alteração da concentração monoamines   no sistema nervoso central, impedindo Gistaimnovyh H2   receptores.

Clomipramina   elimina psicomotor   confusão, ansiedade, mau humor. A substância activa é capaz de eliminar a noite enurese Que não é definido na fisiologia de distúrbios, que reduz o apetite. Não é o estabelecimento da transferência Serotonina   e adrenalina . O efeito terapêutico é evidente após a primeira semana de dosagem, eficaz atinge o seu máximo após 2-3 semanas.

Com / M   a introdução da droga está bem e totalmente digerido. 97% dos fundos está ligado às proteínas plasmáticas.

A concentração de equilíbrio do fármaco atinge um máximo ao fim de 2 semanas de administração sistémica. Cerca de 2% do material é encontrado em cerebrospinal   líquido. A droga penetra bem para o leite materno.

A preparação metabolizado   por demethylation Com a participação de enzimas CYP3A4, CYP2C19, CYP1A2 i Metabolitos activos gerados. A duração da excreção do corpo significa 18 a 25 horas, dependendo do método de administração.

Saída metabólitos   a urina e fezes.

Em pacientes idosos, a concentração plasmática da droga devido ao metabolismo lento podem diferir materialmente.

Indicações

Anafranil é prescrito:

• tratamento depressão   (várias origens Endógeno,, mascarado, depressão orgânica neurótico involutiva, reativa, );
• para a depressão em idosos, devido à dor severa constante ou somático   doenças;
• em estados depressivos têm psicopatas   ou esquizofrênicos ;
• em desordens de humor neurótica, psicopata   ou Reativo   natureza;
• tratamento Ataques de Pânico   e várias fobias ;
• em catalepsia   ( Narcolepsia );
• em presenile   e depressão senil ;
• para a profilaxia enxaqueca ;
• para o tratamento da noite enurese Não está associado a outras doenças.

Contra-indicações

A droga não é prescrito:

• em alergias   em antidepressivos tricíclicos Grupos dibenzazepinas   ou clomipramina ;
• se você recentemente teve um enfarte do miocárdio ;
• Crianças até 5 anos;
• mulheres grávidas e lactantes;
• quando recebe Inibidores da MAO   (duas semanas antes e depois) Inibidores de MAO-A ação reversível;
• o síndroma de QT QT .

Cuidados devem ser tomados:

• trauma cerebral;
• em epilepsia ;
• quando combinado com a droga neurolépticos ;
• pessoas com insuficiência cardiovascular   ou arritmia ;
• em glaucoma   ou retenção urinária;
• idosos;
• adolescentes;
• em tumores da medula adrenal ;
• pessoas que têm uma tendência a subir prisão de ventre Especialmente para pessoas acamadas ou idosas;
• no caso de fígado ou grave hipertireoidismo ;
• em neuroblastoma   ou feocromocitoma .

Ao usar a droga deve ser monitorada continuamente pressão arterial , Para monitorar a pressão intra-ocular.

Se o paciente usa lentes de contato, você deve se lembrar de que a droga pode reduzir a intensidade de lacrimejamento. Isto pode resultar em danos para a córnea.

Cuidado especial deve ser observado com medicamentos intravenosos para evitar potenciais choque anafilático .

Os efeitos secundários

Os efeitos colaterais Anafranil frequentemente suave, algo semelhante aos sintomas depressão . Geralmente, os efeitos de um tal tratamento testado durante ou após a redução e a realização da dose mínima activa.

Se reacções adversas graves e pôr em perigo a vida do paciente, o medicamento deve ser interrompido.

Especialmente frequentemente efeitos secundários ocorrem e, obviamente, nos idosos.

Pode haver:

• sonolência , Seco membranas mucosas, fadiga, sudorese, aumento do apetite, tremor ;
• prisão de ventre . myoclonus . dor de cabeça , Distúrbios visuais, náuseas, ganho de peso;
• parestesia . marés , Distúrbios Palpitações, aumento do tônus ​​muscular ou fraqueza, de fala, midríase ;
• taquicardia , A forte queda BP Menor distorção ECG . vómitos . diarréia , Dor epigástrica, aumento das enzimas hepáticas;
• urticária . galactorrhea , Zumbido, prurido e erupções na pele, aumento da mama, distorção do paladar;
• violação do sono, desorientação . alucinações , Ansiedade e agressividade, delírio Problemas de memória;
• cólicas, febre, ataxia , As mudanças no eletroencefalograma ;
• glaucoma Violações, intracardíaca condução , Retenção urinária, inchaço, queimadura e inchaço no local de injecção;
• pneumonite . anafilática   e anaphylactoid reação púrpura . leucopenia . trombocitopenia e assim por diante.

Numa utilização dramático significa que há uma retirada. Náusea, diarréia, vômito, irritabilidade e ansiedade, dores de cabeça, insônia . A dose deve ser reduzida gradualmente.

Instruções de uso (método e dosagem)

Se o paciente hipocalemia Então, antes de tomar a droga é necessário eliminar.

A dosagem e modo de tomar o medicamento deve ser diagnosticada por um médico. Deve ser dada a dose mínima activa e aumentar gradualmente a quantidade até que o efeito desejado seja alcançado. As pessoas mais velhas e adolescentes no processo deve ser tratada com grande cautela.

Instruções sobre tablets Anafranil

Os comprimidos são tomados por via oral.

Com depressão, fobias   e síndrome obsessivo compulsivo   nomear um comprimido 2-3 vezes ao dia. Os aumentos da dose durante 7 dias em um comprimido a cada 2-3 dias. É necessário atingir uma dose de 100-150 mg. As máximas diárias de 250 mg. Depois de alcançar as melhorias necessárias na condição do paciente, ele foi transferido para 2-4 tabeltki por dia (50-100 mg).

Na dosagem síndrome de dor crônica é determinada individualmente para cada paciente (10-150 mg por dia). Isto deve reduzir o número de analgésicos .

Quando o medo de espaços abertos e ataques de pânico   dosagem inicial é de 10 mg por dia. Além disso, a melhoria contínua é conseguido por a dose diária de 25-100 mg. Claro mínimo de tratamento - seis meses (com uma redução na dosagem).

Com   catalepsia   e Narcolepsia   quantidade recomendada de medicação por dia - 25-75 mg.

Para pacientes idosos dosagem inicial administrada 10 mg e depois aumentada para 50 mg.

Para as crianças e adolescentes dose inicial - 25 mg por dia. Número de aumento Anafranil dentro de 14 dias e 100 mg. Além disso, para um período adicional de 2 semanas, a dosagem é aumentada até 200 mg. É também possível calcular a dose diária do princípio de 3 mg de ingrediente activo por kg de peso corporal.

À noite enurese Para crianças de 5-8 anos de dosagem - 20 ou 30 mg por dia, entre 9 e 12 - 25 ou 50 mg, mais de 12 anos - 75 mg. Um novo aumento da dosagem é possível no caso em que depois de uma semana de receber um meio de melhorar não vir.

Os comprimidos são melhores para beber antes de ir para a cama. O curso de tratamento - de três a três meses. No final do curso necessário para retornar gradualmente a dosagem original e parar de tomar.

As instruções para utilização em injecções Anafranil

As injeções intramusculares

O tratamento inicia-se com a introdução de 25 a 50 mg, que é de 1-2 ampolas. Depois disso, a dosagem pode ser aumentada a cada dia para um frasco, a dosagem máxima - 6 ampolas por dia. Em seguida, após a melhoria do estado, a dosagem deve ser reduzida e substituído com comprimidos.

Intravenoso

No início do tratamento droga é administrada gota a gota, 2-3 cápsulas por dia a uma vez. Duração infusão   a partir de uma metade de 3 horas, a droga é diluída em 250-500 ml cloreto de sódio   ou Glicose . Durante o procedimento, o paciente deve ser cuidadosamente monitorizado para controlar o nível Pressão Arterial .

O tratamento, mesmo depois de as melhorias precisam manter 3-5 dias, em seguida, o paciente é transferido para o comprimido.

Este método de administração não é recomendado para crianças e adolescentes.

Overdose

Meios de overdose podem sofrer consequências graves, especialmente em crianças. Os sintomas são semelhantes para todos os grupos de medicamentos antidepressivos tricíclicos .

Os sintomas de overdose aparecer dentro de 4 horas após ser atingido por meio do corpo, o número máximo e gravidade ocorre dentro de horas. Dentro de 5-6 dias, o paciente deve ser supervisionado.

Em caso de overdose ocorrer: sonolência , Ansiedade, ataxia . convulsões , Aumento da temperatura corporal, coma . delírio , Vômito, depressão, febre, gota grave respiratória da pressão arterial, arritmia   e taquicardia . choque , Estupor, até mesmo insuficiência cardíaca em parada cardíaca completa. CARACTERÍSTICAS: anúria . cianose   ou oligúria .

À medida que o tratamento é necessário para executar urgentemente lavagem gástrica. Se o paciente estiver consciente - causa vômitos, se não, para produzir lavagem intubação traqueal . Chame uma ambulância, dar à vítima quelantes   ( carvão activado ). Execute as operações acima é aconselhável, mesmo depois de uma overdose de mais de 12 horas.

Específico antídoto formulação não tem, hemodiálise   e diálise peritoneal   não aplicável. Portanto, o uso de métodos modernos de tratamento intensivo, eliminar cólicas, faça respiração artificial.

Cooperação

Estrógenos . cimetidina   e O metilfenidato   aumentar a concentração plasmática clomipramina .

Quando combinado com a droga efedrina   e etanol Sua eficiência é aumentada, mas aumentou o número e frequência de ocorrência de reações adversas.

Carbamazepina . rifampicina . fenitoína   e nicotina   reduzir a concentração clomipramina   no plasma sanguíneo.

A droga é capaz de aumentar o efeito de antiparkinsoniano .

Em combinação com os seguintes fármacos é o processo de potenciação:

• com antitrombótica Droga ;
• beta-agonistas ;
• com antagonistas da vitamina K ;
• com anti-histamínicos ;
• com isoprenalina   e biperidenom ;
• com norepinefrina ;
• com inibidores seletivos da recaptação da serotonina .

Phenothiazines   quando tomado com os meios para aumentar a carga do sistema nervoso central, intestino, bexiga e aumentar a probabilidade de apreensão.

Se você combinar   antidepressivo   com analgésico opióide . zolpidem   e outros meios, opressivo   CNS Pode desenvolver perigosa para a vida da letargia do paciente.

A droga aumenta o efeito sobre o corpo para drogas anestesia .

Os contraceptivos hormonais   aumentar a probabilidade de depressão .

Levodopa   e furazolidon   em combinação com meios podem aumentar grandemente pressão arterial .

Preparações de lítio   baixar o limiar para a atividade de apreensão.

O tratamento simultâneo com a droga betanidinom . clonidina   Pode reduzir significativamente a eficácia deste último.

A combinação e Anafranil atropina   aumenta a eficácia e as reacções adversas de Mr. holinoblokatorov .

As precauções devem ser combinados antidepressivo   com disulfiram Uma vez que contribui delírio .

Inibidores da MAO Quando combinado com a droga pode causar quem . febre . crise hipertensiva   e convulsões .

Procainamide . quinidina   e drogas tireotropos   aumentar a probabilidade de ritmo cardíaco anormal.

A solução injectável não deve ser combinado com a recepção diclofenac   da mesma maneira.

Quando combinado com drogas hepatotóxicas   Anafranil aumenta a carga sobre o fígado.

Condições de venda

Prescrição.

Condições de armazenamento

A droga é armazenada em local fresco e escuro. Não há forma de evitar a obtenção de dinheiro para as crianças.

Data de validade

5 anos.

Precauções

Em indivíduos predispostos à psicose ea droga idosos pode causar psicose delirante noite . Após a suspensão dos efeitos colaterais fundos deste tipo têm lugar.

Durante o tratamento, você pode alterar o nível de leucócitos , Em conexão com a necessidade de monitorizar as contagens hematológicas.

O cuidado deve ser exercido se o paciente tem uma predisposição para a constipação.

Os pacientes com ataques de pânico   nos primeiros dias de tratamento pode ser observada degradação normalmente sentem ajustado dentro de uma semana.

Para combinar com o medicamento terapia de eletrochoque   É apenas no caso de um controlo minucioso do estado de saúde do paciente.

Recebendo Antidepressivos   aumenta a probabilidade de pensamentos suicidas , Tenta suicídio . Isso deve ser lembrado por membros da família e do ambiente do paciente (tutor). Além disso, se tais tendências em um paciente observado não anteriormente, a droga deve ser descontinuado.

Enquanto prescrição deve especificar o mínimo exigido no momento o número de comprimidos a fim de evitar meios overdose acidental.

Análogos

Análogos: Klofranil, Doxepin, Anafranil Wed, amitriptilina, Melipraminum .

Durante a gravidez e aleitamento

A experiência da droga em mulheres grávidas é limitada. Casos de quando o medicamento causou malformações do feto. Portanto, os meios podem ser impostas como um último recurso, quando não é possível fazer sem ele.

Os bebês podem experimentar sintomas de abstinência se os fundos que receberam foi encerrado depois de 7 semanas antes do nascimento.
A substância activa passa para o leite materno, por isso durante amamentação   o medicamento deve ser descontinuado (pré reduzir gradualmente a dosagem).

Comentários Anafranile

Comentários fóruns Anafranile para o bem. A ferramenta ajuda a lidar com pensamentos e idéias intrusivas, depressão , Voltou a vontade do paciente para viver. No entanto, a droga tem um monte de efeitos colaterais, e tem o direito de nomear um médico.

Preço Anafranil

Preço comprimidos Anafranil é de cerca de 300 rublos por 30 peças de 25 mg.

Custo solução injectável - 640 rublos por 10 pedaços de 2 ml.