Descrição em atraso 2014/10/28

  • Nome latino: Emanera
  • Código ATC: A02BC05
  • Substância activa: Esomeprazol (Esomeprazol)
  • Fabricante: Krka, Eslovênia
Fotos da droga
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  • Composição
  • Apresentação do produto
  • Ação farmacológica
  • Farmacodinâmica e farmacocinética
  • Indicações
  • Contra-indicações
  • Os efeitos secundários
  • Instruções de uso Emanery (método e dosagem)
  • Overdose
  • Cooperação
  • Condições de venda
  • Condições de armazenamento
  • Data de validade
  • Precauções
  • Análogos
  • Avaliações
  • Preço, onde comprar

 Emanera

Composição

Produzido em duas dosagens: com 20, 645 mg magnésio esomeprazol   41 ou 29 mg magnésio esomeprazol   (que é equivalente àquela de esomeprazol 20 mg ou 40 mg).

Também significa que compreende elementos auxiliares: xarope de amido, sacarose, povidona, lauril sulfato de sódio, polissorbato 80, dióxido de titânio, álcool polivinílico, talco, macrogol 3000, macrogol 6000, hidroxicarbonato, metacrílico de sódio a-você-etil acrilato, talco, E172, gelatina.

Apresentação do produto

A droga numa dosagem de 40 mg produzidas cápsulas de rosa pálido, pastilhas brancas no interior.

Preparação de 20 mg - cápsula de rosa, com o conteúdo do mesmo tipo.

Pacotes de 7, 14 ou 28 peças cada.

Ação farmacológica

Antiulcer .

Farmacodinâmica e farmacocinética

A substância activa - específica um inibidor da aluvião GI protões das células parietais . Existem dois iseros de omeprazol - S-isômero esomeprazol E R-isómero . Seu farmacodinâmica   actividade semelhante, mas para o tratamento e prevenção de úlceras gástricas tipicamente uso esomeprazol .

Ingrediente activo significa - base fraca, num meio ácido assim sua concentração aumenta, o material torna-se uma forma activa, o que por sua vez inibe a enzima H + K + -ATRazu   - A bomba de ácido. Esta secreção basal e estimulada de ácido também é inibida.

Dentro de uma hora de receber o medicamento para o efeito crescente de suprimir a produção de ácido GI . Se for tomado por meio de uma de 20 mg uma vez por dia durante 5 dias, haverá uma redução substancial (quase 91%) na concentração de ácido clorídrico   no estômago.


A eficácia depende da sua concentração no plasma sanguíneo.

Os pacientes esofagite de refluxo   No tratamento de droga dentro de um mês a uma dose de 40 mg, a cura é de 78%, se a taxa é de 2 meses, a probabilidade de recuperar - 93%.

Úlcera estomacal   em 60-80% dos casos é causada por bactérias Helicobacter pylori,   se você tomar esomeprazol   40 mg por dia durante uma semana, combinando com antibióticos , 90% de recuperação de pacientes ocorre.

Durante o tratamento é uma redução significativa do ácido clorídrico no estômago em conexão com este nível gastrina   aumenta no soro, e podem aumentar o número de células enterocromafins .

Também aumenta o risco de quistos glandulares   no estômago. Esses cistos são quase sempre benigna e não requerem intervenção cirúrgica.

O ligeiro aumento do risco de doenças infecciosas, por exemplo, salmonelose .

Esomeprazol   Ele pode ser usado para úlceras que resultam de fármacos anti-inflamatórios não esteróides cura, inibidores COX-2 selectivos .

O fármaco é geralmente prescrita para a prevenção de úlceras do estômago, enquanto a tomar medicamentos específicos.

Quando injectado no ambiente ácido agressivo esomeprazol   decompõe sobre a substância activa está em Pellet   e cápsula entérica. Uma pequena quantidade da substância passa para dentro R-isómero .

Depois de entrar no GI   o fármaco é bem absorvido, a concentração máxima no plasma é atingida após uma ou duas horas.

Biodisponibilidade   - 64%, na admissão regular - 89%. Para a dosagem de menor biodisponibilidade (quando se toma de 20 ml, que é de 50 e 68%, respectivamente).

A ferramenta está bem ligado às proteínas plasmáticas em 97%.

A eficácia da droga não afecta significativamente o alimento ingerido juntamente com o comprimido.

Metabolismo   na enzima hepática usando Citocromo P450 .

O metabolismo envolvidas isozimas CYP2C19   e CYP3A4 . Depois de uma dose única A depuração plasmática   - 17 litros por hora, com tratamento prolongado - 9 litros por hora.

A semi-vida - cerca de 1, 5 horas. Se a ferramenta usada durante muito tempo, o período de excreção prolongada. Ao receber um medicamento de uma só vez aparece completamente muito rapidamente.

Esomeprazol   Ele não se acumula em tecidos do corpo.

Conclusão metabolitos é realizada pelos rins ou através do intestino. Não mudou a substância encontrada na urina em pequenas quantidades (1%).

Os indivíduos com reduzida actividade da isoenzima CYP2C19   metabolismo de drogas é devido CYP3A4 . A quantidade de concentrações plasmáticas significativamente (quase 60%) aumentado.

Mulheres valor AUC   30% a mais do que os homens quando uma única dose. Se o tratamento é prolongado, diferenças significativas no desempenho em função do sexo do paciente observado.

Em pacientes com fígado e rim metabolismo pode ser perturbado. Quando as violações graves do fígado, a dose máxima diária é de 20 mg.

Farmacocinético   figuras para as pessoas com idade entre 12 anos ou mais não foi significativamente alterada.

Indicações

O medicamento é prescrito:

  • em GERD ;
  • úlceras gástricas e duodenais;
  • para a prevenção de doenças ZHTK Induzida pela administração NSAIDs ;
  • em reflyus esofagite erosiva ;
  • em doenças causadas por bactérias Helicobacter pylori ;
  • para a prevenção de yavz péptica Em doentes que receberam NSAIDs   após a injecção intramuscular de drogas, que reduzem a secreção de ácido;
  • tratamento hipersecreção idiopática ;
  • em Síndroma de Zollinger-Ellison .

Contra-indicações

A ferramenta não prescreve:

  • em alergias   sobre os componentes da droga;
  • quando recebe nelfinavir   ou atazanavir ;
  • intolerância à frutose;
  • Crianças até 12 anos;
  • com doença renal grave;
  • em glucose galactose   ou déficit sacarase-isomaltase .

Os efeitos secundários

Pode haver:

  • dor de cabeça   e tontura . insônia . sonolência . depressão . alucinações , Nervoso excitação do sistema, agressão;
  • prisão de ventre   ou diarréia . flatulência , Vômito, secura da boca, dor abdominal, vômitos, hepatite . candidíase do tracto gastrointestinal , Agravamento ou ocorrência de doença hepática;
  • jade . ginecomastia . broncoespasmo ;
  • trombocitopenia . agranulocitose . leucopenia . pancitopenia ;
  • mialgia , Fraqueza muscular, artralgia ;
  • mudar na percepção do paladar, redução temporária da visão;
  • urticária , Erupção cutânea, alopecia . dermatite Sensibilidade à luz, Síndrome de Stevens-Johnson ;
  • reação hipersensibilidade   ( angioedema . choque anafilático );
  • fraqueza, edema, sudorese.

Instruções de uso Emanery (método e dosagem)

Os comprimidos são tomados por via oral sem partilha e sem mastigar, beber muitos líquidos.

Se os pacientes têm dificuldade em engolir, o conteúdo das cápsulas pode ser dissolvido em água não carbonatada. Solução resultante bebida deve ser o mais tardar 30 minutos após o cozimento. Pellets deve não totalmente rasvoryatsya em água ou permanecem nas paredes de vidro.

Talvez a introdução da droga através da Tubo de Levin .

A dosagem e a duração do tratamento deve ser determinada pelo médico assistente.

De acordo com as instruções na Emaneru, a dosagem é a seguinte:

  • tratamento GERD   40 mg administrado fundos, 1 por dia durante um mês (o curso pode ser estendido para 2 meses);
  • para a profilaxia GERD   nomear 20 mg uma vez por dia;
  • em úlcera no estômago   20 mg administrados esomeprazol   (+1 Grams Amoxicilina   e 500 mg claritromicina ), 2 vezes por dia para uma a duas semanas;
  • para o tratamento de úlceras gástricas causada por tomar NSAIDs Nomear 20-40 mg por dia, um mês ou dois;
  • para a profilaxia úlceras estomacais   - 20-40 mg 1 vez por dia;
  • se você quiser produzir prevenção de hemorragias úlceras pépticas após a administração intravenosa de medicamentos que reduzem o nível de ácido clorídrico, tendo 40 mg significa 1 vezes por dia, por um mês;
  • em Síndroma de Zollinger-Ellison . hipersecreção idiopática No início de 40 mg administrada duas vezes por dia.

Em violação do ajuste da dose de fígado é necessária. No entanto, a doença hepática grave não devem tomar mais do que 20 mg por dia.

Quando a doença renal também deve ter cuidado.

Regras de administração através de Tubo de Levin :

  • Verter o conteúdo da cápsula para a sonda primerno25-50 ml de água e 5-10 ml de ar.
  • Agitar a seringa até que a suspensão é formada.
  • Certifique-se a ponta não está bloqueado pelotas .
  • Fixe a seringa para a ponta da sonda, em que a ponta de segurá-lo.
  • Agitar rapidamente a seringa, vire para baixo, introduza parte da suspensão.
  • Mais uma vez, rode a seringa ponta para cima, e repita o passo anterior.
  • Entre os conteúdos da seringa para dentro do tubo até que a suspensão termina.

Overdose

Nenhum caso de sobredosagem foi notificado.

Se você tomar 280 mg, haverá fraqueza, problemas de funcionamento tracto gastrointestinal .

Não há antídoto específico.

Hemodiálise ineficaz.

Se overdose acontecer, ele deve produzir terapêutica sintomática.

Cooperação

Emanera pode afectar os processos de absorção de certos medicamentos, por exemplo, a absorção dos quais depende do pH do estômago.

Antiácidos . cetoconazol . itraconazol , Agentes que reduzem a secreção de glândulas gástricas, são assimilados pior.

Anti-retroviral   meios ( atazanavir . rinotavir ) Reduzir a sua eficácia quando combinado com a droga.

Se envolvido no metabolismo de drogas isoenzima CYP2C19 Não deve ser combinada com Emaneroy. Portanto, ao tomar omeprazol   e diazepam . imiprimina . fenitoína . citalopram . clomipramina . vorikonozola   Tenha especial cuidado.

A droga pode ser combinada com amoxicilina   e quinidina .

Quando combinado com fundos cumarina   ou varfarina   O cuidado deve ser exercido e indicadores de acompanhamento INR.

Se você combinar com a droga claritromicina Valor AUC   em esomeprazol   duplicou.

Inibidores isoenzima CYP2C19   e CYP3A4   pode afectar significativamente os parâmetros farmacocinéticos da droga.

Condições de venda

Ela exige receita médica.

Condições de armazenamento

Armazenar em local fresco, nas embalagens originais, longe das crianças.

Data de validade

2 anos.

Precauções

Se tiver sintomas de tumores malignos, tais como a perda de peso acentuada, disfagia, vómitos de sangue, é necessário eliminar o risco de cancro, para produzir estudos adicionais.

A administração crónica de fármaco necessária para controlar o médico responsável pelo tratamento.

Deve ser lembrado que o medicamento contém sacarose.

Esta ferramenta não afecte a taxa de reacção e concentração.

Análogos Emanery

Jogo código ATC 4º nível:
  •  Emanera
 Losek MAPS
  •  Emanera
 Losek
  •  Emanera
 Sanpraz
  •  Emanera
 Omez
  •  Emanera
 Insta omez
  •  Emanera
 Rabeprazole
  •  Emanera
 Kontrolok
  •  Emanera
 Ortanol
  •  Emanera
 Nexium
  •  Emanera
 Nolpaza
  •  Emanera
 Geerdin
  •  Emanera
 Omeprazol
  •  Emanera
 Lansoprazol

O mais próximo Emanery análogo: Pemozar, Ezomealoks, Nexium, Nekspro, Ezoks, Ezolong, esomeprazol, Barolo, Veloz, esomeprazol, Kontrolok, omez .

Preço análogos podem diferir significativamente a partir do original.

Comentários Emanere

A droga é muito eficaz e tem uma baixa probabilidade de ocorrência de efeitos secundários. Avaliações Emanere principalmente positivo. Alguns reclamam que o medicamento é caro ou difícil de encontrar em farmácias.

Preço Emanery

Comprar droga pode ser em Moscou para 280 rublos, 14 cápsulas de 20 ml ou 800 rublos 28 cápsulas de 40 mg.

O preço médio Emanera 40 mg de 500 rublos por 14 cápsulas.

Preço Emanera 20 mg - 490 rublos por 28 peças.

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